冬病夏治是一种古老的中医治疗方法，是我们祖先几千年来防病、治病的经验，它指的是某些冬天容易发生的疾病在盛夏伏天气象条件下进行治疗，从而达到增强体质减少疾病的发生，甚至祛除病根目的。近年来“冬病夏治”渐渐风行，因为其有效性为越来越多的人所认可。冬病夏治的适应症范围很广，方法也多种多样。
    如今，许多人怀着一个美好的愿望——为自己争取一个少病无病的冬天，在热浪滚滚的伏天里，到医院进行“冬病夏治”。  
何为冬病夏治？
    冬病是指冬天容易发作或者容易加重的一类疾病，这些疾病发生的根本，在于寒邪强盛和阳气受损。夏治，说的是趁疾病的发作缓解期进行辨证施治，采用内服或外治的方法，预防冬病的复发，或者减轻发作程度。
    冬病夏治适用于所有阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病，具体而言有支气管哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、冻疮、关节炎、慢性结肠炎、虚寒性胃痛、腰痛、肩周炎、颈椎病及免疫功能低下等。
何时进行冬病夏治？
    宜选择在称为三伏天的一个多月内。“三伏”是初伏、中伏和末伏的统称，是在每年阳历7月中旬到8月中旬。这个时期是全年气温最高，阳气最旺的时候。今年我院敷贴门诊为呼吸科7月6日起，儿科7月10日起。 
冬病夏治的原理
    冬季一些疾病的形成，外因只是一个方面，更重要的是人的体质状态，遭受寒邪侵犯的人往往机体阳气不足，寒邪积久不散更伤阳气，导致内寒。所以说冬病多以寒邪侵入为外因，以患者体质的阳气不足为内因。根据《黄帝内经》中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，最大限度地以阳克寒，可针对个体体质不同，通过药物扶助人体的阳气，纠正虚寒体质，使气血流行通畅，达到标本兼治的效果。而到了冬季则可以减轻发病或者彻底根治，收到事半功倍之效。
常见病的夏治方
    首先，这些冬病都可以请中医专家根据各人体质处方用药，内服调理，通过益肺、健脾、补肾的药物扶助人体的阳气，提高免疫力，从而达到治本的目的。如对慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎加强补益肺肾、补气固卫；对类风湿关节炎则加强补肾强筋、活血止痛，使治疗更有科学性和针对性。冬病夏治是科学严谨的疗法，只有个体化的治疗才是最科学、最合理的治疗方案。
    中医的外治法更是方法多样，常见的有穴位敷贴、穴位注射、敷脐、热敷、湿敷、熏洗、艾灸、针刺、推拿、拔罐等等，每种冬病都有具体的治疗方法。有些治疗要在医院进行，有些简便的方法在家中就能运用，而饮食的调理更是值得重视。下面介绍几种常见病的冬病夏治。  
免疫功能低下
    免疫功能低下大多是阳气不足、肺气虚弱导致的，冬季常可发生反复呼吸道感染，有时甚至引起很多并发症，颇为烦恼。因而，可以在夏季通过调补五脏，增强免疫功能，改善微循环，加速新陈代谢，从而提高机体抗病能力，铲除病根。夏季可用黄芪、太子参、枸杞子、仙灵脾、灵芝、山药、白术、大枣、甘草等煎汤服。体虚易感的也可以服用玉屏风冲剂。但最好根据体质学说的原则，注重“量身定做”，对症下药，服用中药，效果更佳。   
支气管哮喘、慢性支气管炎 
    可采用内服中药和穴位敷贴、穴位注射等方法配合使用。患者也可以自己用生晒参、蛤蚧各等份，碾成细粉，这就是有名的参蛤散，早晚各服两克，连服一个夏季，具有补肺肾，定喘嗽，增强免疫力的功效，以减轻冬季发作。也可服用中成药固本咳喘片。
    夏季穴位敷贴法防治哮喘是“冬病夏治”常用的方法。由于气候炎热，人体毛孔开放，经络气血流通，有利于药物的渗透和吸收，此时借“天之阳气”助辛温香燥药物之威力，鼓舞人体阳气，使药物通过经络气血传导到病变所在脏腑，起到温化“伏痰”，扶助正气的作用，使正气渐复，机体免疫力增强，从治本出发控制哮喘发作。穴位敷贴时将一些辛香走窜、行气化痰、活血化瘀的中药碾成粉后，用姜汁调制成药饼，治疗时根据病人的疾病和体质，选择相应的穴位贴敷。这具有温阳活血、定喘通络，控制哮喘发作等作用。很多中医医院伏天都会为大家提供穴位贴敷的治疗项目。 
胃病
    冬病夏治可治疗虚寒性胃痛，用吴茱萸10克，碾成细粉，加食醋调成糊状，敷于脐部，用砂布或胶布固定，12个小时换药一次，可以连用一周，具有温胃散寒、止痛的功效。另外，可以用艾条灸足三里、中脘等穴位，每次15分钟，每日一次，连用两周。
    “冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方”。自古以来中医学家和民间有“生姜治百病”之说。生姜对胃痛亦有缓解或止痛作用，用生姜一两烧汤服解后可迅速缓解胃部受寒引起的疼痛。当然，更重要的是饮食要有规律，定时定量，少食生冷、辛辣之品。
慢性结肠炎
    慢性结肠炎的夏季食疗：
    用苡仁米50克，莲子15克，山药20克，红枣5枚，芡实粉15克，煮成粥或者粳，连服一个月，可以健脾、止泻、改善肠道功能的作用。另外，还可以每日用生山药50克，煎汤代茶，频频饮服，连服一月，简单方便。同样山药粥、苡仁粥也是很好的选择。
    敷脐疗法：
    用丁香粉、肉桂粉、胡椒粉等份，用白酒调成糊状敷脐，外用纱布固定，每日更换一次，10天一个疗程。有温中散寒、止痛止泻的作用。
    中成药：
    固本益肠片可服用2个月。
    慢性结肠炎的病人应戒酒和生冷、辛辣之品，以避免这些食物对肠道的刺激。   
关节痛
    包括骨关节炎、肩周炎，除了中药汤药温经散寒，通络止痛外，可以三伏天打伏针，疏通经络气血，达到“通则不痛”的作用，使疾病得到有效控制。因而，每年入夏来我院针灸科打“伏针”的病人量猛增。另外，关节痛还可以用温经散寒的中药煎汤热敷关节，热敷能使局部皮肤充血，改善血液循环，使局部炎性物质通过毛细血管吸收消散，同样配些药酒外搽关节也切实可行。
冻疮
    在夏天治疗冻疮，大部分患者用药后冬季不再患冻疮。有一些简单的疗法，不妨一试。
    ★两手浸于姜汁内或白酒内，每日一次，每次15分钟，10天为一个疗程。
    ★生姜60克，捣烂，加入白酒100毫升，浸泡3天即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。
    ★取红辣椒10克去子切碎放入60毫升白酒中浸泡7天，使用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日两次，连用1周。
    ★取桂枝25克，红花、紫苏叶、附子、荆芥各10克，生姜30克。将上药一起加水煎煮后去渣取汁，然后用此药液熏洗患处。每日1剂，一般10天为一个疗程。
    值得提醒的是：炎夏要注意保护自身阳气，空调房间的温度不能太低，要在25℃以上，不要进食过多冷饮制品，否则会损伤人体阳气，更会降低人的免疫力，对容易发生呼吸道感染的人更是雪上加霜。
    中医历来强调“不治已病治未病”，而“冬病夏治”则体现了祖国医学“治未病”的理念，犯了再治，已经对人体产生伤害，所以不如治了不犯，有效地预防疾病的发生。
【友情提示】  敷贴注意事项
    敷完药后最好等到几个小时以后再洗澡。皮肤溃破过敏、冬病夏治敷贴时间不宜过长，防止皮肤起水疱后皮肤感染。另外，贴敷后不宜去温度太低的空调房，遇冷后毛孔收缩，影响药物吸收。
    在治疗期间，不能游泳，不能吃冷饮，治疗当天不能洗冷水澡，以免寒气入侵。应禁食生冷、辛辣刺激的食物，饮食宜清淡富含营养，以增强机体的防病抗病能力。冬病夏治连续治疗三个疗程（即三个夏天）效果会比较显著。
【警示】  敷贴也有禁忌人群
    冬病夏治虽然副作用小，但孕妇、有严重心肺功能疾患的人、对药物过敏的人、短时间敷贴即会大量起疱的人、皮肤长有疱疖以及皮肤有破损者都不宜敷贴，内火较重容易口腔起溃疡的人也不适宜进行。 
    穴位外敷疗法对大多数病人是很安全的，但是有一些皮肤容易过敏的病人使用后会出现一些局部皮肤反应，穴位贴敷时如果感到局部疼痛较甚，灼热难忍，可以随时停止外敷，揭去膏药。疾病发作期（如发烧、正在咳喘等）的病人也不宜敷贴。
    （作者为上海市中医医院石门路门诊部内科主任,门诊时间：周一下午石门路特诊,周五下午芷江中路特诊）

荐稿人：lyl    2009-6-25   执行编辑：lyl    2009-6-25    责任编辑：lry    2009-06-25