洗牙是很好的牙齿保健手段，也是治疗牙周病的首要措施。定期洗牙不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，使牙周组织保持健康，也可帮助发现不易觉察到的牙科疾病。但长久以来，洗牙常被误传，因而对洗牙望而却步。有调查显示，半年或一年洗一次牙的人群比例不足10%。这里有必要为长期被误解的洗牙“洗白”。
      
　　误解一：洗牙对牙齿不好？
      
　　洗牙会磨损掉牙齿表面的釉质？洗牙不会损伤牙齿组织，且抛光处理可以弥补细微的粗糙面，减少色素沉着或沉积牙石的概率。
　　洗牙会把牙缝洗大？天然牙是有缝隙的，但由于牙石的堆积、牙龈炎症导致牙龈局部肿胀从而填塞牙缝，使牙与牙之间看上去紧实。对于牙石较多的人而言，洗牙后去除了牙石，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显起来。
　　洗牙会使牙齿松动？有较重牙周病的患者，牙槽骨已吸收，牙周的纤维被破坏，牙齿已松动。由于牙结石包在牙齿周围，因而得到暂时的固定，平时感觉不到牙齿松动。牙石被清除后，就感觉到松动。
　　洗完牙后反而酸痛？牙石阻挡了外界刺激，去除后牙齿暴露在外界环境中，产生敏感症状，通常在洗牙后一到两周内逐渐消失。如果长时间敏感症状不消失，可能是牙龈萎缩导致牙本质外露，需及时治疗以防牙髓发炎。
      
　　误解二：好好刷牙就不用洗牙？
      
　　刷牙再认真，也难免留有死角，牙菌斑和轻度的软垢可发展为牙结石。有些中老年人还认为反正年纪大了以后，牙齿也会掉，洗牙是浪费精力和财力。殊不知，超过半数的人牙齿脱落是牙周炎造成，预防和阻断牙周炎进展的最好方式就是洗牙。
      
　　误解三：洗过一次牙，就可以很久不洗？
      
　　牙菌斑是牙周病的元凶，在洗牙之后还会不断地在牙面重新形成。如果不定期清除，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙石和引起牙周病。所以，应根据不同情况每半年或一年洗一次牙。
　　除了确诊牙周病的患者，吸烟人群、糖尿病患者、中老年人（特别是更年期前后的女性）、卫生习惯不好的人群、工作熬夜过多以致劳累程度较高的人群，都需要注意定期洗牙。
      
　　误解四：洗牙后为什么牙齿没变得跟明星一样白？
      
　　正常牙的颜色本身就是带有些黄色的，单纯的牙齿色黄、色暗等称为牙齿着色，分为外源性着色和内源性着色。
　　外源性着色是指牙齿的外在被染上了颜色，多因为进食了色素多的食物和饮料，如酱油、茶、可乐等，或因吸烟导致的烟渍。这些情况下洗牙，会让牙齿明显地变白，但也只是还原牙齿本来的色泽。内源性着色多为牙齿的疾病原因造成，如牙髓坏死、四环素牙和氟斑牙等，这类就很难通过洗牙改善。
      
　　误解五：担心传染疾病？
      
　　正规的医疗机构里，器械消毒严格，不存在此问题。定期前往正规医院、牙防所等正规医疗机构进行检查，不要贪图方便省钱而选择无执照医疗机构就诊，以免得不偿失。
　　除上述五点，还需要注意的是，洗牙不能取代平时自身的口腔卫生保健，在每天2-3次刷牙的同时，还应根据每个人不同的情况使用漱口水、牙线等辅助。

　　（作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院、国家口腔疾病临床医学研究中心医生）

（文章来源：《文汇报》2019年9月22日第4版）

荐稿人：ffy 2019-09-22  执行编辑：zjy 2019-09-22  责任编辑：xwf 2019-09-22

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