——记上海市第九人民医院院长范先群

　　范先群：医学博士、主任医师、博士研究生导师、教育部“长江学者”特聘教授、国家百千万人才工程、有突出贡献中青年专家，上海交通大学医学院附属第九人民医院院长、九院临床医学院院长、眼科视觉科学研究所所长，全国眼整形眼眶病学组组长，第五届亚太地区眼整形外科学会主席。

　　他是眼科医生，却不热衷最常见的白内障手术；他也是整形科医生，却无心美容手术。

　　在上海第九人民医院院长范先群看来，医者的一个重大使命就是要不断向疑难杂症挑战，因此他全力以赴，去攻克那些“别人看不好的眼病”。

　　千万不要做“只开双眼皮的博士”

　　不久前，范先群领衔完成的“眼眶外科修复材料和关键技术的研发和应用”荣获了上海市科技进步一等奖。

　　眼眶外科，这一在普通人眼中颇有些陌生的学科，在上世纪90年代更是涉足者寥寥，范先群偏偏在这个冷门的领域里甘之如饴二十多年。

　　早在第九人民医院攻读博士时，范先群选择的专业是整形外科。在旁人看来，眼科医生学整形外科，无非就是做做双眼皮手术。

　　范先群却从未这样打算。在第九人民医院，口腔颌面外科和颅面外科皆是全国一流，从读研究生开始，他就经常参与这两个科室的会诊，而会诊的难题常常归结于一个部位——眼眶。

　　眼眶是一个由额骨、颧骨、上颌骨等七块骨头围成的四棱锥形骨腔，眼球就是通过肌肉、筋膜、韧带等悬吊在这个“空眶”之内。组成眼眶的这七块骨头一旦有损伤或骨折，就会造成眼球的塌陷、移位，不但严重影响面容，还可能导致眼神经和肌肉损伤、视力下降，甚至失明。

　　上世纪90年代，随着家用汽车进入我国，车祸的发生率逐渐增加，眼外伤特别是眼眶骨折的患者多了起来。整形外科医生虽然能从外形上使患者有所改善，但视觉功能却大打折扣；而眼科医生则对眼眶整复无能为力，不但不能使患者恢复视觉，更不能改善患者相貌。

　　从研究眼眶骨折开始，范先群一心扎进了眼眶外科这一全新的领域，他要努力为患者同时重建光明和美丽。

　　范先群告诉记者，他至今记得他的博士生导师张涤生院士曾对他说的话，只会开双眼皮，将来是不会有大出息的，你千万不要做“开双眼皮博士”，一定要研究那些疑难的疾病。

　　选择一条注定漫长的征途

　　接受采访的那天，有9台眼眶外科手术等着范先群，其中最复杂的一台可能几个小时也做不完。

　　博士毕业成为眼科主任时，范先群年仅36岁，当时，业界的老前辈们曾向这位年轻的主任传授经验：你一定要会开白内障、一定要掌握激光近视眼手术、玻璃体手术，把这些手术开好了，下面的医生就会跟着你干，否则你这个科主任是做不长的。

　　范先群明白前辈们的好意，白内障手术一天可以开几十台，病人多，效果好，收入也相对较高。

　　面对这条常人眼中的捷径，范先群没有动过心。他坚信，治疗常见病固然重要，但如能在疑难杂症上有所突破，尤其在眼科疑难疾病——眼眶病眼肿瘤上刻苦钻研、取得成绩，更加具有挑战性和成就感。

　　有人觉得他固执，他却说：“当不当主任不是最重要的，做好自己的学问，为疑难患者解除病痛才是最重要的，我就是要研究别人治不好的病。”

　　范先群并不是一个人埋头苦干，他积极为学生搭建平台，带动学生们和他一起钻研各类眼眶疾病的治疗。

　　曾有一位博士生对范先群提出，“范老师，我想做白内障手术。”她得到的，却是斩钉截铁的回答：“你要只想着开白内障，就不要做我的学生。”

　　话虽严厉，范先群却想办法为这位学生创造条件，送她到美国最好的医院去学习眼眶手术。

　　学生没有辜负他的希望，学成归国后开始专注于研究眼眶病中最常见的甲状腺相关性眼病。这种病不仅会使患者的视力受到影响，还会造成明显的突眼，严重影响日常的生活。如今，在范先群的指导和支持下，这位学生已经组建了自己的研究团队，成果颇丰。

　　让每位学生掌握自己的独门绝技，从而发展眼眶病的各个亚专业，是范先群多年来始终努力的方向。

　　他告诉记者，眼下他和他的团队正在专注于三种眼恶性肿瘤的研究：

　　一是视网膜母细胞瘤，这是一种新生儿常见的恶性肿瘤，不仅会造成视力的丧失，一旦病灶转移到颅内，还会导致死亡。与世界发达国家相比，我国目前的保眼球比例还很低，一旦患上此病，孩子只能在保命和保眼之间做出痛苦的选择。范先群希望，通过他们的研究能够让更多的患儿保住眼球、保住视力。

　　二是睑板腺癌，这种眼睑肿瘤的死亡率高达百分之三十到四十。对此，范先群做了大量的研究，力争让手术更加完善。

　　三是眼眶里的恶性淋巴瘤。范先群正带领团队研究全国性的专家共识，争取为病人带去福音。

　　范先群说，研究别人治不好的病，路途注定很漫长，但他相信，不积跬步就无以至千里。

　　关键的手术还是会出冷汗

　　眼眶手术，是许多眼科医生最不愿意触碰的禁区，因为绝大部分眼眶病都长在眼球后，与众多神经血管相连，手术的难度可想而知。不可能把眼球拿掉做手术，只能从眼球的旁边进去，手术中既不能碰到眼球，又不能损伤血管神经，还要把肿瘤病变拿出来，再把组织修复好。

　　二十多年来，范先群一次次向高难度的手术发起挑战，从数字化的手术设计到个性化的修复，再到眼眶导航手术系统，他完成了一次又一次创新，而这些创新无疑都是为了能使眼眶手术更加安全、精准、微创。

　　如今，第九人民医院的年眼眶手术量已位居亚洲甚至世界前列。“久经沙场”的范先群对待每一次手术依旧如履薄冰。

　　他说，每一台手术都充满着未知，有时候付出百分之百的努力却达不到最完美的效果，每当此时挫折感就会油然而生，甚至到了夜深人静时，会翻来覆去一遍遍回想手术的步骤。

　　范先群说：“许多病人都是走投无路，或是遇到十分疑难的疾病才会找到我，手术的风险往往很高，有时候手术进行到关键环节，我甚至还会出冷汗。但医生就是这样一个成就感与挑战感共生的职业，在一次次的挑战中自我加压，在成就感与挫折感中攀登医学的高峰。”

荐稿人：wfl 2015-7-28  执行编辑：tmy 2015-07-29  责任编辑：zjy 2015-07-29